Узел Редера и техника его формирования
Широко применяемым экстракорпоральным узлом является петля, предложенная Редером для остановки кровотечения при тонзиллэктомии. В эндовидеохирургическую практику эту петлю ввел K.Semm, применив ее при лапароскопической аппендэктомии в 1983г. Петля Редера, по сути, является не петлей, а полноценным узлом и применение термина «петля» оправдывается только данью традициям.
Техника формирования узла Редера:
После прошивания тканей или подведения лигатуры под них оба конца нити выводят наружу и ставят палец на троакар между нитями. Далее формируют одну петлю и короткий конец нити три раза обвивают вокруг обеих нитей, ниже сформированной петли. Затем конец короткой нити продевают через последнее кольцо стежка и натягивают оба конца нити, тем самым затягивая узел. Далее короткая нить срезается, а на длинную нить надевается узлопереместитель. Натягивая длинную петлю и одновременно опуская узлопереместитель затягивают узел и вынимают узлопереместитель из троакара. Концы нити срезаются.
Такой узел часто применяется в лапароскопической хирургии при аппендэктомии, в гинекологии для перевязки маточных труб, а также для лигирования сосудов.
Данный и другие базовые навыки лапароскопии вы можете отработать в WETLAB на курсе «Азы эндоскопической хирургии».
Вы можете быть первым
Новый комментарий