Под понятием "Рана" в хирургии понимается нарушение целостности кожи или слизистых, с повреждение подлежащих тканей и/или органов, вызванных механическим воздействием.

У ран выделяется целый ряд характеризующих их параметров, на основе которых созданы различеные классификации, вот лишь некоторы из них:

По длительности существования раны делятся на:

• острые
• хронические

По характеру повреждающего фактора раны делятся на:

• резаные
• колотые
• рубленые
• ушибленные
• размноженные
• рваные
• скальпированные
• огнестрельные
• другие

По степени бактериального загрязнения выделяют:

• Асептические
• Контаминированные
• Инфицированные 

На сегодняшний день выделяют 3 фазы раневого процесса, последовательно сменяющие друг друга и приводящие к заживлению раны:

1 фаза - фаза воспаления, она начинается сразу после возникновения ранения и продолжается около 5 дней.
Протекающие в этой фазе физиологические и патофизиологические процессы направлены на остановку кровотечения и отграничение очага повреждения от окружающих тканей с целью
предотвращение распространения инфекции.

За фазой воспаления следует 2, - фаза регенерации и пролиферации, которая продолжается около 14 дней, и зависит от размеров ранения.
В ходе этой фазы отмечается ускоренное образование коллагена и основного вещества в совокупности с реваскуляризацией поврежденного участка. В зоне ранения формируется грануляционная ткань, на основе которых в перспективе будет сформирован рубец.

3 фазой является фаза эпителизации и реорганизации рубца.
Её продолжительность может составлять до года и зависит от зоны повреждения. На этом этапе уравновешиваются процессы синтеза и лизиса коллагена. Размеры рубца уменьшаются, эпителий нарастает на поверхность грануляций завершая процесс заживления раны.

В зависимости от особенностей травмы и последующего течения клинической ситуации выделяются несколько видов заживления раны:

В случае, если рана имеет ровные края с жизнеспособными тканями, отстающими друг от друга не более чем на ~10 мм и низкой степенью контаминации.
В данном случае заживление происходит без нагноения и заканчивается формированием линейного рубца. Заживление первичным натяжением характерно для операционных ран, нанесенных в стерильных условиях.

При крупных дефектах, препятствующих сопоставлению краев раны, или развитии раневой инфекции, заживление происходит вторичным натяжением.
Для него характерно нагноение, обильное формирование грануляционной ткани с последующим развитием грубого рубца.

Когда имеет место поверхностный дефект (ссадина, царапина), не затрагивающий росткового слоя дермы, рана может заживать под струпом без формирования рубца.

Для каждого из видов ран существует определенный алгоритм их оперативного лечения, которым должен обладать специалист.

Более подробно тема хирургической тактики при различных видах ран рассматривается и обрабатывается в ходе практического курса в центре WETLAB: Стартовые хирургические манипуляции.